Complicações com Mini-implantes: Dano às raízes
O maior medo de quem vai instalar um mini-implante é perfurar as raízes dos dentes vizinhos ao sitio de colocação do parafuso. E os mini-implantes podem penetrar nas raízes, sim!
1 – RESVALAMENTO NA SUPERFÍCIE RADICULAR.
O resvalamento de um mini-implante na superfície radicular elimina, focalmente, os cementoblastos.
Inicia-se uma reabsorção no local do traumatismo.
Recomendação:
Não deixar o mini-implante em contato direto e constante com a raiz:
Pode promover severas reabsorções na interface mini-implante/raiz.
Remover o mini-implante.
Redirecioná-lo.
Não há necessidade de intervenções direta.
As reabsorções radiculares inflamatórias geram imagem radiográficas após 3 semanas. Desta forma, avaliações sobre possível danos devem ser feitas após esse período.
Recomendação:
Acompanhar por 12 semanas, com Rx. periapical a cada mês.
2 – CONTATO COM PERFURAÇÃO
A perfuração NÃO chegou a polpa:
Se perfurou o cemento e a dentina sem afetar a polpa:
A conduta deve ser a mesma de quando ocorre resvalamento:
Remover
Reposicionar
Controle radiográfico.
Controle por 6 meses: período de volta à normalidade dos tecidos periodontais.
A perfuração chegou a polpa:
O traumatismo e a lesão pulpar e periodontal são pequenos e localizados. A polpa pode reparar-se internamente com deposição dentina reacional. Os tecidos periodontais formarão novo cemento e ligamento.
Acompanhar o caso para avaliar as alterações, o mais rápido possível.
Possibilidade de necrose pulpar existe, mas para isso a lesão deve ter sido muito grande.
Se houver a colocação do mini-implante após a brocagem – abrir um túnel, com uma broca, para instalação dos mini-implantes – com perfuração, a possibilidade de necrose é absoluta.
MINI-IMPLANTES AUTO-PERFURANTES: são mais simples quanto ao protocolo cirúrgico, reduzem a possibilidade de lesão de raízes, ao tocarem na raiz a chance de desviarem ou resvalarem é muito grande.
MINI-IMPLANTES AUTO-ROSQUEÁVEL: A brocagem prévia pode perfurar a raiz.
Meu mini implante saiu, com 1 mês de uso, isso pode ocorrer?
Lilica, os mini-implantes podem perder a estabilidade primária por vários motivos:<br />Excesso de força;<br />Qualidade do osso;<br />higiene.<br /><br />Veja com o seu ortodontista o motivo.<br />Abraços