Protocolo de Tratamento: Classe II – Subdivisão
Determinar qual o fator causador da Classe II subdivisão, por meio do exame clínico frontal do paciente. Observando o posicionamento das linhas médias dentárias superior e inferior, em relação ao plano sagital mediano:
Classe II – Subdivisão: TIPO 1 – Apresenta uma coincidência da Linha Média Superior com a linha Média facial e desvio da Linha Média Inferior. O Molar inferior está, geralmente, distalizado no lado da Classe II.
Classe II – Subdivisão: TIPO 2 – Apresenta uma coincidência da Linha Média Inferior com a Linha Média facial e desvio da Linha Média Superior. O Molar superior está mesializado no lado da Classe II.
Classe II – Subdivisão: TIPO COMBINADO – Linhas médias superior e inferior desviadas
PROTOCOLOS DE TRATAMENTO:
TIPO 1
- PACIENTES NA DENTIÇÃO MISTA:
Aparelhos funcionais removíveis ou fixos.
- PACIENTES NA DENTIÇÃO MISTA COM PROTRUSÃO E/OU AUSÊNCIA DE SELAMENTO LABIAL:
Extrações de 3 pré-molares – quando irromperem os permanentes.
- PACIENTES NA DENTIÇÃO PERMANENTE PRECOCE:
Elásticos de Classe II
Aparelhos funcionais fixos
Extrações de 3 pré-molares – se houver protrusão e/ou ausência de selamento labial.
- PACIENTES NA DENTIÇÃO PERMANENTE TARDIA:
Elásticos de Classe II,
Extrações de 3 pré-molares – se houver protrusão e/ou ausência de selamento labial.
TIPO 2:
- PACIENTES NA DENTADURA MISTA OU PERMANENTE PRECOCE:
Aparelho extrabucal assimétrico;
Extração de 1 pré-molar.
- PACIENTE NA DENTADURA PERMANENTE TARDIA:
Extração de 1 pré-molar.
TIPO COMBINADO:
Observar as característica da má oclusão para decidir tratar como Tipo 1 ou Tipo 2:
Apinhamento moderado, protrusão e ausência de selamento tratar como TIPO 1 – três extrações.
Mínimo ou nenhum apinhamento, bom perfil facial tratar com TIPO 2 – uma extração.