Série Aparelhos: Bionator - 2:

Cuidados na confecção do Bionator:

1 – Para que a regularização do plano oclusal aconteça durante o tratamento, o plano oclusal e o Plano de Camper devem estar paralelos.

2 – Mordida Construtiva:

Essa mordida é essencial para o posicionamento mandibular e para obtenção do espaço bucal ideal.

- Se a mordida incisiva de topo a topo for possível: ela deve ser registrada na mordida de construção.

- Quando o overjet for muito acentuado: utiliza-se uma posição intermediária (3mm à 5mm de avanço).

Para a obtenção correta da mordida construtiva do ativador, deve-se considerar o posicionamento mandibular nos três sentidos do espaço:

- Ântero-posterior: Quanto maior o avanço mandibular, maior será as forças musculares para restringir o crescimento maxilar e para inclinar os incisivos superiores para lingual.

PFEIFFER e GROBETY sugerem que, para restringir o crescimento maxilar, o avanço sagital deve ser de 2 a 3 mm aquém do máximo deslocamento antero-posterior da mandíbula.

Recomenda-se um avanço de 4 a 7 mm (inicial).

- Vertical: Uma abertura de 4 mm na região anterior proporciona um bom controle do desenvolvimento vertical dos dentes anteriores e permite um menor desenvolvimento vertical dos dentes posteriores inferiores, propiciando ainda, conforto para o paciente.

- Transversal:Na presença de desvio de Linha Média: definir a natureza do desvio:

Desvio dentário – mordida construtiva mantém o desvio da linha média .

Desvio esquelético

a) desvio de linha média de até 3 mm deve corrigir o desvio na mordida construtiva

b)Se o desvio for maior que 3 mm o tratamento é cirúrgico.

Material necessário para registro da Mordida construtiva:

- Lâmina(s) de cera n. 7,

- Lamparina a álcool,

- Espátulas abaixadoras de língua e lapiseira

Método convencional:

A – Confeccionar um rolete de cera aquecendo-se uma lâmina n. 7

B – Conduzir o rolete, em forma de “U”, sobre o arco superior e pedir para o paciente morder até a posição desejada neste caso, 4 mm no sentido vertical e 7 mm no antero-posterior.

Método alternativo:

a) Unir duas espátulas abaixadoras de língua, para se obter uma abertura de 4mm;

b) Demarca-se a linha média superior o contorno da borda incisal nas mesmas e, em seguida, sem deslocar a espátula, realiza-se o avanço mandibular na posição desejada e demarca-se a linha média inferior e o contorno da borda incisal;

c) Inserir a espátula no rolete de cera, levar à boca e seguir as demarcações realizadas previamente, evitando assim, qualquer problema de deslocamento durante o registro.

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